学校法人 サンシャイン学園
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希望順位
(
きぼうじゅんい
)
Desired Rank
学科
(
がっか
)
Course
修学期間
(
しゅうがくきかん
)
Course term
希望授業時間
(
きぼうじゅぎょうじかん
)
Preferred class
学費納入方法
(
がくひのうにゅうほうほう
)
Method of Paying Tuition Fee
--
1
2
外語ビジネス進学科Ⅰ
(
がいごびしねすしんがくかⅠ(だいがくしんがくか)
)
1
年
(
ねん
)
1
year
AM
(
ごぜん
)
一括納入
(
いっかつのうにゅう
)
分割納入
(
ぶんかつのうにゅう
)
(
)
Lump Sum payment / Installment payment
--
1
2
外語ビジネス進学科Ⅱ
(
がいごびしねすしんがくかⅡ(だいがくいんしんがくか)
)
1
年
(
ねん
)
1
year
PM
(
ごご
)
一括納入
(
いっかつのうにゅう
)
分割納入
(
ぶんかつのうにゅう
)
(
)
Lump Sum payment / Installment payment
必須
氏名
(
しめい
)
(パスポート
表記
(
ひょうき
)
・
漢字名
(
かんじめい
)
)
Name (As in Passport)(In Japanese Kanji)
必須
氏名
(
しめい
)
(フリガナ)
Name (In Japanese Katakana)
必須
氏名
(
しめい
)
(
英語
(
えいご
)
)
Name (In English)
必須
性別
(
せいべつ
)
男
(
おとこ
)
女
(
おんな
)
必須
生年月日
(
せいねんがっぴ
)
Date of Birth
2025
2024
2023
2022
2021
2020
2019
2018
2017
2016
2015
2014
2013
2012
2011
2010
2009
2008
2007
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
1999
1998
1997
1996
1995
1994
1993
1992
1991
1990
1989
1988
1987
1986
1985
1984
1983
1982
1981
1980
1979
1978
1977
1976
1975
1974
1973
1972
1971
1970
1969
1968
1967
1966
1965
1964
1963
1962
1961
1960
1959
1958
1957
1956
1955
1954
1953
1952
1951
1950
1949
1948
1947
1946
1945
1944
1943
1942
1941
1940
1939
1938
1937
1936
1935
1934
1933
1932
1931
1930
1929
1928
1927
1926
1925
1924
1923
1922
1921
1920
1919
1918
1917
1916
1915
1914
1913
1912
1911
1910
1909
1908
1907
1906
1905
1904
1903
1902
1901
1900
年
(
ねん
)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
月
(
がつ
)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
日
(
にち
)
必須
婚姻
(
こんいん
)
の
有無
(
うむ
)
Marital Status
有
(
あり
)
無
(
なし
)
必須
国籍
(
こくせき
)
Nationality
選択:
イタリア
インド
インドネシア
ウズベキスタン
ガーナ
カンボジア
キルギスタン
スリランカ
セネガル
タイ
タジキスタン
ドイツ
トルコ
ネパール
パキスタン
バングラデシュ
フィリピン
ブラジル
ベトナム
ペルー
マレーシア
ミャンマー
モンゴル
ロシア
英国
韓国
台湾
中国
朝鮮
日本
その他
該当しない場合は手入力してください。
手入力:
必須
出生地
(
しゅっせいち
)
Place of Birth
必須
本国
(
ほんごく
)
の
住所
(
じゅうしょ
)
Address in home country
TEL:
必須
日本
(
にほん
)
の
住所
(
じゅうしょ
)
Address in Japan
海外在住
(
かいがいざいじゅう
)
〒
-
都道府県
(
とどうふけん
)
:
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
東京都
神奈川県
新潟県
富山県
石川県
福井県
山梨県
長野県
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
滋賀県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
外国
不明
市区町村番地
(
しくちょうそんばんち
)
:
建物名・部屋番号
(
たてものめい・へやばんごう
)
:
Building name and room number
TEL:
E-Mail:
必須
顔写真
(
かおしゃしん
)
(4×3cm・
無修正
(
むしゅうせい
)
・
証明書用写真
(
しょうめいしょようしゃしん
)
)
Photo
現在
(
げんざい
)
の
通学校
(
つうがくこう
)
Present School
2025
2024
2023
2022
2021
2020
2019
2018
2017
2016
2015
2014
2013
2012
2011
2010
2009
2008
2007
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
1999
1998
1997
1996
1995
1994
1993
1992
1991
1990
1989
1988
1987
1986
1985
1984
1983
1982
1981
1980
1979
1978
1977
1976
1975
1974
1973
1972
1971
1970
1969
1968
1967
1966
1965
1964
1963
1962
1961
1960
1959
1958
1957
1956
1955
1954
1953
1952
1951
1950
1949
1948
1947
1946
1945
1944
1943
1942
1941
1940
1939
1938
1937
1936
1935
1934
1933
1932
1931
1930
1929
1928
1927
1926
1925
1924
1923
1922
1921
1920
1919
1918
1917
1916
1915
1914
1913
1912
1911
1910
1909
1908
1907
1906
1905
1904
1903
1902
1901
1900
年
(
ねん
)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
月 入学
(
がつにゅうがく
)
2027
2026
2025
2024
2023
2022
2021
2020
2019
2018
2017
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2015
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2013
2012
2011
2010
2009
2008
2007
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
1999
1998
1997
1996
1995
1994
1993
1992
1991
1990
1989
1988
1987
1986
1985
1984
1983
1982
1981
1980
1979
1978
1977
1976
1975
1974
1973
1972
1971
1970
1969
1968
1967
1966
1965
1964
1963
1962
1961
1960
1959
1958
1957
1956
1955
1954
1953
1952
1951
1950
1949
1948
1947
1946
1945
1944
1943
1942
1941
1940
1939
1938
1937
1936
1935
1934
1933
1932
1931
1930
1929
1928
1927
1926
1925
1924
1923
1922
1921
1920
1919
1918
1917
1916
1915
1914
1913
1912
1911
1910
1909
1908
1907
1906
1905
1904
1903
1902
1901
1900
年
(
ねん
)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
月 卒業
(
がつそつぎょう
)
(
見込
(
みこ
)
み)
法人番号:
(
ほうじんばんごう
)
Corporation No.(Combination 13 numbers and letters)
必須
日本語試験成績
(
にほんごしけんせいせき
)
Japanese Level
日本語能力試験
(
にほんごのうりょくしけん
)
合格
(
ごうかく
)
なし
Japanese-Language Proficiency Test(N1,N2,N3,N4)Pass
日本留学試験
(
にほんりゅうがくしけん
)
点
(
てん
)
なし
Examination for Japanese University Admission for International Students
新聞奨学金制度
(
しんぶんしょうがくきんせいど
)
の
利用
(
りよう
)
Apply for Newspaper Scholarship
希望
(
きぼう
)
する
希望
(
きぼう
)
しない
自動二輪車
(
じどうにりんしゃ
)
の
免許証
(
めんきょしょう
)
The Motorcycle License
有
(
あり
)
無
(
なし
)
必須
査証
(
さしょう
)
Visa Status
留学
(
りゅうがく
)
その
他
(
た
)
査証
(
さしょう
)
なし
必須
在留
(
ざいりゅう
)
カード
番号
(
ばんごう
)
RESIDENCE CARD No
在留
(
ざいりゅう
)
カードなし
必須
在留期限
(
ざいりゅうきげん
)
Date of Expiration
2045
2044
2043
2042
2041
2040
2039
2038
2037
2036
2035
2034
2033
2032
2031
2030
2029
2028
2027
2026
2025
2024
2023
2022
2021
2020
2019
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2014
2013
2012
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2010
2009
2008
2007
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
1999
1998
1997
1996
1995
1994
1993
1992
1991
1990
1989
1988
1987
1986
1985
1984
1983
1982
1981
1980
1979
1978
1977
1976
1975
1974
1973
1972
1971
1970
1969
1968
1967
1966
1965
1964
1963
1962
1961
1960
1959
1958
1957
1956
1955
1954
1953
1952
1951
1950
1949
1948
1947
1946
1945
1944
1943
1942
1941
1940
1939
1938
1937
1936
1935
1934
1933
1932
1931
1930
1929
1928
1927
1926
1925
1924
1923
1922
1921
1920
1919
1918
1917
1916
1915
1914
1913
1912
1911
1910
1909
1908
1907
1906
1905
1904
1903
1902
1901
1900
年
(
ねん
)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
月
(
がつ
)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
日
(
にち
)
在留
(
ざいりゅう
)
カードなし
必須
パスポート
番号
(
ばんごう
)
Passport Number
パスポートなし
必須
パスポート
期限
(
きげん
)
Passport expiration date
2045
2044
2043
2042
2041
2040
2039
2038
2037
2036
2035
2034
2033
2032
2031
2030
2029
2028
2027
2026
2025
2024
2023
2022
2021
2020
2019
2018
2017
2016
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2012
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2010
2009
2008
2007
2006
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2004
2003
2002
2001
2000
1999
1998
1997
1996
1995
1994
1993
1992
1991
1990
1989
1988
1987
1986
1985
1984
1983
1982
1981
1980
1979
1978
1977
1976
1975
1974
1973
1972
1971
1970
1969
1968
1967
1966
1965
1964
1963
1962
1961
1960
1959
1958
1957
1956
1955
1954
1953
1952
1951
1950
1949
1948
1947
1946
1945
1944
1943
1942
1941
1940
1939
1938
1937
1936
1935
1934
1933
1932
1931
1930
1929
1928
1927
1926
1925
1924
1923
1922
1921
1920
1919
1918
1917
1916
1915
1914
1913
1912
1911
1910
1909
1908
1907
1906
1905
1904
1903
1902
1901
1900
年
(
ねん
)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
月
(
がつ
)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
日
(
にち
)
パスポートなし
来日歴
(
らいにちれき
)
Previous Stay in Japan
入国日
(
にゅうこくび
)
:
2045
2044
2043
2042
2041
2040
2039
2038
2037
2036
2035
2034
2033
2032
2031
2030
2029
2028
2027
2026
2025
2024
2023
2022
2021
2020
2019
2018
2017
2016
2015
2014
2013
2012
2011
2010
2009
2008
2007
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
1999
1998
1997
1996
1995
1994
1993
1992
1991
1990
1989
1988
1987
1986
1985
1984
1983
1982
1981
1980
1979
1978
1977
1976
1975
1974
1973
1972
1971
1970
1969
1968
1967
1966
1965
1964
1963
1962
1961
1960
1959
1958
1957
1956
1955
1954
1953
1952
1951
1950
1949
1948
1947
1946
1945
1944
1943
1942
1941
1940
1939
1938
1937
1936
1935
1934
1933
1932
1931
1930
1929
1928
1927
1926
1925
1924
1923
1922
1921
1920
1919
1918
1917
1916
1915
1914
1913
1912
1911
1910
1909
1908
1907
1906
1905
1904
1903
1902
1901
1900
年
(
ねん
)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
月
(
がつ
)
1
2
3
4
5
6
7
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26
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28
29
30
31
日
(
にち
)
Date of Entry
学歴
(
がくれき
)
Educational Background
学校名
(
がっこうめい
)
および
所在地
(
しょざいち
)
Name of school in upper column / Location of school in lower column
入学年月日
(
にゅうがくねんがっぴ
)
および
卒業年月日
(
そつぎょうねんがっぴ
)
Date of Entrance Date of Graduation
初等教育
(
しょとうきょういく
)
Elementary Education
小学校
(
しょうがっこう
)
所在地
(
しょざいち
)
:
2027
2026
2025
2024
2023
2022
2021
2020
2019
2018
2017
2016
2015
2014
2013
2012
2011
2010
2009
2008
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2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
1999
1998
1997
1996
1995
1994
1993
1992
1991
1990
1989
1988
1987
1986
1985
1984
1983
1982
1981
1980
1979
1978
1977
1976
1975
1974
1973
1972
1971
1970
1969
1968
1967
1966
1965
1964
1963
1962
1961
1960
1959
1958
1957
1956
1955
1954
1953
1952
1951
1950
1949
1948
1947
1946
1945
1944
1943
1942
1941
1940
1939
1938
1937
1936
1935
1934
1933
1932
1931
1930
1929
1928
1927
1926
1925
1924
1923
1922
1921
1920
1919
1918
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1915
1914
1913
1912
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1910
1909
1908
1907
1906
1905
1904
1903
1902
1901
1900
年
(
ねん
)
1
2
3
4
5
6
7
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11
12
月入学
(
がつにゅうがく
)
~
From:Year
Month
2027
2026
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2024
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2021
2020
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2018
2017
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1990
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1986
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1984
1983
1982
1981
1980
1979
1978
1977
1976
1975
1974
1973
1972
1971
1970
1969
1968
1967
1966
1965
1964
1963
1962
1961
1960
1959
1958
1957
1956
1955
1954
1953
1952
1951
1950
1949
1948
1947
1946
1945
1944
1943
1942
1941
1940
1939
1938
1937
1936
1935
1934
1933
1932
1931
1930
1929
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1922
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1913
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年
(
ねん
)
1
2
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4
5
6
7
8
9
10
11
12
月卒業
(
がつそつぎょう
)
To:Year
Month
中等教育
(
ちゅうとうきょういく
)
Secondary Education
中学校
(
ちゅうがっこう
)
所在地
(
しょざいち
)
:
2027
2026
2025
2024
2023
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2021
2020
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1973
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年
(
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)
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12
月入学
(
がつにゅうがく
)
~
From:Year
Month
2027
2026
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2022
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1905
1904
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年
(
ねん
)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
月卒業
(
がつそつぎょう
)
To:Year
Month
高等教育
(
こうとうきょういく
)
Higher Education
高等学校
(
こうとうがっこう
)
所在地
(
しょざいち
)
:
2027
2026
2025
2024
2023
2022
2021
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1905
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1903
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1900
年
(
ねん
)
1
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4
5
6
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8
9
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11
12
月入学
(
がつにゅうがく
)
~
From:Year
Month
2027
2026
2025
2024
2023
2022
2021
2020
2019
2018
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1971
1970
1969
1968
1967
1966
1965
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1963
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1930
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1900
年
(
ねん
)
1
2
3
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5
6
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8
9
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11
12
月卒業
(
がつそつぎょう
)
To:Year
Month
大学教育
(
だいがくきょういく
)
College Education
大学・短期大学・専門学校
(
だいがく・たんきだいがく・せんもんがっこう
)
所在地
(
しょざいち
)
:
2027
2026
2025
2024
2023
2022
2021
2020
2019
2018
2017
2016
2015
2014
2013
2012
2011
2010
2009
2008
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1986
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1983
1982
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1980
1979
1978
1977
1976
1975
1974
1973
1972
1971
1970
1969
1968
1967
1966
1965
1964
1963
1962
1961
1960
1959
1958
1957
1956
1955
1954
1953
1952
1951
1950
1949
1948
1947
1946
1945
1944
1943
1942
1941
1940
1939
1938
1937
1936
1935
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1906
1905
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1902
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1900
年
(
ねん
)
1
2
3
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6
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月入学
(
がつにゅうがく
)
~
From:Year
Month
2027
2026
2025
2024
2023
2022
2021
2020
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2017
2016
2015
2014
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1997
1996
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1993
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1991
1990
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1988
1987
1986
1985
1984
1983
1982
1981
1980
1979
1978
1977
1976
1975
1974
1973
1972
1971
1970
1969
1968
1967
1966
1965
1964
1963
1962
1961
1960
1959
1958
1957
1956
1955
1954
1953
1952
1951
1950
1949
1948
1947
1946
1945
1944
1943
1942
1941
1940
1939
1938
1937
1936
1935
1934
1933
1932
1931
1930
1929
1928
1927
1926
1925
1924
1923
1922
1921
1920
1919
1918
1917
1916
1915
1914
1913
1912
1911
1910
1909
1908
1907
1906
1905
1904
1903
1902
1901
1900
年
(
ねん
)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
月卒業
(
がつそつぎょう
)
To:Year
Month
本国
(
ほんごく
)
における
日本語学習歴
(
にほんごがくしゅうれき
)
Japanese Language School in your country
所在地
(
しょざいち
)
:
2027
2026
2025
2024
2023
2022
2021
2020
2019
2018
2017
2016
2015
2014
2013
2012
2011
2010
2009
2008
2007
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
1999
1998
1997
1996
1995
1994
1993
1992
1991
1990
1989
1988
1987
1986
1985
1984
1983
1982
1981
1980
1979
1978
1977
1976
1975
1974
1973
1972
1971
1970
1969
1968
1967
1966
1965
1964
1963
1962
1961
1960
1959
1958
1957
1956
1955
1954
1953
1952
1951
1950
1949
1948
1947
1946
1945
1944
1943
1942
1941
1940
1939
1938
1937
1936
1935
1934
1933
1932
1931
1930
1929
1928
1927
1926
1925
1924
1923
1922
1921
1920
1919
1918
1917
1916
1915
1914
1913
1912
1911
1910
1909
1908
1907
1906
1905
1904
1903
1902
1901
1900
年
(
ねん
)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
月入学
(
がつにゅうがく
)
~
From:Year
Month
2027
2026
2025
2024
2023
2022
2021
2020
2019
2018
2017
2016
2015
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2009
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1986
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1983
1982
1981
1980
1979
1978
1977
1976
1975
1974
1973
1972
1971
1970
1969
1968
1967
1966
1965
1964
1963
1962
1961
1960
1959
1958
1957
1956
1955
1954
1953
1952
1951
1950
1949
1948
1947
1946
1945
1944
1943
1942
1941
1940
1939
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1937
1936
1935
1934
1933
1932
1931
1930
1929
1928
1927
1926
1925
1924
1923
1922
1921
1920
1919
1918
1917
1916
1915
1914
1913
1912
1911
1910
1909
1908
1907
1906
1905
1904
1903
1902
1901
1900
年
(
ねん
)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
月卒業
(
がつそつぎょう
)
To:Year
Month
日本
(
にほん
)
における
日本語学校
(
にほんごがっこう
)
Japanese Language School in Japan
所在地
(
しょざいち
)
:
2027
2026
2025
2024
2023
2022
2021
2020
2019
2018
2017
2016
2015
2014
2013
2012
2011
2010
2009
2008
2007
2006
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1983
1982
1981
1980
1979
1978
1977
1976
1975
1974
1973
1972
1971
1970
1969
1968
1967
1966
1965
1964
1963
1962
1961
1960
1959
1958
1957
1956
1955
1954
1953
1952
1951
1950
1949
1948
1947
1946
1945
1944
1943
1942
1941
1940
1939
1938
1937
1936
1935
1934
1933
1932
1931
1930
1929
1928
1927
1926
1925
1924
1923
1922
1921
1920
1919
1918
1917
1916
1915
1914
1913
1912
1911
1910
1909
1908
1907
1906
1905
1904
1903
1902
1901
1900
年
(
ねん
)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
月入学
(
がつにゅうがく
)
~
From:Year
Month
2027
2026
2025
2024
2023
2022
2021
2020
2019
2018
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1980
1979
1978
1977
1976
1975
1974
1973
1972
1971
1970
1969
1968
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1966
1965
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1963
1962
1961
1960
1959
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1956
1955
1954
1953
1952
1951
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1940
1939
1938
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1936
1935
1934
1933
1932
1931
1930
1929
1928
1927
1926
1925
1924
1923
1922
1921
1920
1919
1918
1917
1916
1915
1914
1913
1912
1911
1910
1909
1908
1907
1906
1905
1904
1903
1902
1901
1900
年
(
ねん
)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
月卒業
(
がつそつぎょう
)
To:Year
Month
職歴
(
しょくれき
)
(
含兵役
(
ふくむへいえき
)
)
Work Experience in your country(including military service)
職場名
(
しょくばめい
)
Name of Company or Employer
職種
(
しょくしゅ
)
Type of Business
所在地
(
しょざいち
)
Location
勤務期間
(
きんむきかん
)
Period
2027
2026
2025
2024
2023
2022
2021
2020
2019
2018
2017
2016
2015
2014
2013
2012
2011
2010
2009
2008
2007
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1991
1990
1989
1988
1987
1986
1985
1984
1983
1982
1981
1980
1979
1978
1977
1976
1975
1974
1973
1972
1971
1970
1969
1968
1967
1966
1965
1964
1963
1962
1961
1960
1959
1958
1957
1956
1955
1954
1953
1952
1951
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1949
1948
1947
1946
1945
1944
1943
1942
1941
1940
1939
1938
1937
1936
1935
1934
1933
1932
1931
1930
1929
1928
1927
1926
1925
1924
1923
1922
1921
1920
1919
1918
1917
1916
1915
1914
1913
1912
1911
1910
1909
1908
1907
1906
1905
1904
1903
1902
1901
1900
年
(
ねん
)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
月
(
がつ
)
~
2027
2026
2025
2024
2023
2022
2021
2020
2019
2018
2017
2016
2015
2014
2013
2012
2011
2010
2009
2008
2007
2006
2005
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2000
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1995
1994
1993
1992
1991
1990
1989
1988
1987
1986
1985
1984
1983
1982
1981
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1979
1978
1977
1976
1975
1974
1973
1972
1971
1970
1969
1968
1967
1966
1965
1964
1963
1962
1961
1960
1959
1958
1957
1956
1955
1954
1953
1952
1951
1950
1949
1948
1947
1946
1945
1944
1943
1942
1941
1940
1939
1938
1937
1936
1935
1934
1933
1932
1931
1930
1929
1928
1927
1926
1925
1924
1923
1922
1921
1920
1919
1918
1917
1916
1915
1914
1913
1912
1911
1910
1909
1908
1907
1906
1905
1904
1903
1902
1901
1900
年
(
ねん
)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
月
(
がつ
)
From:Year
Month
To:Year
Month
家族
(
かぞく
)
Family
続柄
(
つづきがら
)
Relationship
父
(
ちち
)
氏名
(
しめい
)
Name in Full
年齢
(
ねんれい
)
Age
職業
(
しょくぎょう
)
Occupation
住所
(
じゅうしょ
)
Address
続柄
(
つづきがら
)
Relationship
母
(
はは
)
氏名
(
しめい
)
Name in Full
年齢
(
ねんれい
)
Age
職業
(
しょくぎょう
)
Occupation
住所
(
じゅうしょ
)
Address
続柄
(
つづきがら
)
Relationship
夫(おっと)(Husband)
妻(つま)(Wife)
兄弟(きょうだい)(Brother)
姉妹(しまい)(Sister)
氏名
(
しめい
)
Name in Full
年齢
(
ねんれい
)
Age
職業
(
しょくぎょう
)
Occupation
住所
(
じゅうしょ
)
Address
続柄
(
つづきがら
)
Relationship
夫(おっと)(Husband)
妻(つま)(Wife)
兄弟(きょうだい)(Brother)
姉妹(しまい)(Sister)
氏名
(
しめい
)
Name in Full
年齢
(
ねんれい
)
Age
職業
(
しょくぎょう
)
Occupation
住所
(
じゅうしょ
)
Address
日本
(
にほん
)
における
緊急連絡人
(
きんきゅうれんらくにん
)
(
親
(
おや
)
、
兄弟姉妹
(
きょうだいしまい
)
、
親戚
(
しんせき
)
、
友人等
(
ゆうじんなど
)
)
Emergency contact in Japan(e.g.Parents,Siblings,Relatives,Friends)
氏名
(
しめい
)
Name in Full
本人
(
ほんにん
)
との
関係
(
かんけい
)
Relationship
住所
(
じゅうしょ
)
Address
〒
-
都道府県
(
とどうふけん
)
:
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
東京都
神奈川県
新潟県
富山県
石川県
福井県
山梨県
長野県
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
滋賀県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
外国
不明
市区町村番地
(
しくちょうそんばんち
)
:
建物名・部屋番号
(
たてものめい・へやばんごう
)
:
Building name and room number
TEL:
職業
(
しょくぎょう
)
または
通学校
(
つうがくこう
)
Occupation or Attending school
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